[붙임2] 2023 속초문화특화지역조성사업

「속초 미술작가 워크숍」 신청서

메일접수: maill@sokchocf.or.kr

2023 속초 문화특화지역 조성사업	「속초 미술작가 워크숍」 신청서

▣ 신청자

성 명		생년월일		□남 □여
연 락 처		이 메 일
현 주 소

작품장르
소속단체
학력사항	취득연월일	학 교		학 위		전 공
대표 개인전 ※필수	전시명		기간		장소

▣ 지원동기 및 자기소개

▣ 주요활동경력

개인정보 수집·이용·제공 동의서

본인은 [개인정보보호법] 등 관련 법규에 의거, 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

제공받는 기관	속초문화관광재단 및 사업 관련 관계 기관
2. 이용 목적	사업 추진 및 자료 활용 등
3. 제공 항목	성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소, 학력, 경력 등
4. 개인정보 보유 및 이용기간	1년

※ 귀하는 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 개인정보 수집 및 이용에 대하여 동의하지 않을 경우, 워크숍 참여가 제한 될 수 있습니다.

□ 동의함   □동의하지 않음

위와 같이 속초 미술작가 워크숍 참여를 신청합니다.

2023년   월   일

신청인 :　　          (인 또는 서명)

속초문화관광재단 이사장 귀하