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시민안전보험 Q&A

속초시 시민안전보험이란 무엇인가요?
  • 속초시가 직접 보험사와 계약하고 비용을 부담해 각종 재난 및 안전사고로 상해가 발생하였을 경우 속초시에 주민등록을 둔 모든 시민(등록 외국인, 거소등록동포 포함)에게 보장내용 및 보장금액에 따라 속초시와 계약된 보험사를 통해 보험금을 지급하는 제도입니다.
시민들이 별도로 보험 가입해야 하나요?
  • 아니요. 주민등록상 주소지가 속초시면 자동으로 보험에 가입됩니다. 별도의 비용 및 가입이 필요 없습니다.
보험기간 중간에 속초시로 전입하거나 다른 지역으로 전출한 경우 어떻게 되나요?
  • 속초시에 전입신고를 하는 순간부터 시민안전보험에 자동으로 가입되며, 반대로 타 지역으로 전출하는 순간부터 자동으로 해지가 됩니다.
개인/단체/노후형 등의 실손보험과 중복보장이 되나요?
  • 아니요, 모든 실손보험과 중복보장이 되지 않습니다.(단, 상해사망 장례비의 경우 제외)
상해의료비(상해사망 장례비 포함) 담보란 무엇인가요?
  • 속초시민이 상해로 인해 지불한 본인부담 의료비(비급여, 공단부담금 제외) 또는 장례비를 최대 1인당 50만원, 땅꺼짐(싱크홀) 및 야생 동물 피해의 경우 1인당 100만원 한도(장례비의 경우 2,000만원 한도)로 보상받을 수 있는 제도입니다. (단, 상해의료비 청구 당 3만원 공제, 장례비는 공제금액 없음) **상해사망 장례비의 경우 실손의료비보험 가입 유무와 상관없이 보장.
개인형 이동장치(PM) 사고도 상해의료비(장례비)가 지원되나요?
  • 예. 개인형 이동장치(공유/대여형 및 개인소유 PM) 사고도 지원됩니다.
자전거 사고도 상해의료비(장례비)로 보상받을 수 있나요?
  • 예. 자전거로 인해 발생한 상해 사고도 보상됩니다
싱크홀(=땅꺼짐)의 보상 기준은 어떻게 되나요?
  • 싱크홀 사고의 경우 속초시청에서 싱크홀 확인 후, 싱크홀로 발생 된 사고임이 증빙이 되면 보상됩니다.
    * 싱크홀 사고 접수시 속초시청의 확인을 받은 서류를 별도로 제출하여야함.
    ** 싱크홀은 자연 현상으로 지하수의 흐름이나 지하의 화학적 침식 등에 발생하는 것으로, 도로 사용에 의해 발생된 포트홀로 발생된 사고와는 별개임.
야생동물로 발생된 사고의 경우 보상받을 수 있나요?
  • 예, 야생동물로 발생된 사고의 경우 보상됩니다.
    * 야생동물에 의해 발생된 사고임을 증빙자료 제출을 통 확인하여야함. (Ex. 소방서 신고증 등)
4주 이하의 진단을 받은 경우/입원하지 않은 경우도 상해의료비 보험금 청구가 가능한가요?
  • 예. 진단 기간이나 입원 여부에 상관없이 보험금 청구 시 필요한 서류를 갖추고 급여본인부담의료비가 3만원을 초과할 경우 청구 가능합니다.
교통사고로도 상해의료비 청구가 가능한요?
  • 상해의료비(상해사망 장례비 포함) 담보의 경우 모든 교통사고로 인한 의료비는 지원받을 수 없습니다.
  • 단, 어린이 보호구역 교통 상해사고(12세 이하), 노인 보호구역 교통 상해사고(65세 이상), 자전거 및 개인형 이동장치(공유형 및 개인소유 PM) 상해사고는 급여 본인부담금 의료비 발생 시 청구가 가능합니다.
어린이 보행 중 교통사고 부상 치료비란 무엇인가요?
  • 속초시에 등록된 13세 미만 어린이(0세~12세)가 보행자로써, 운행중인 자동차와의 충돌, 접촉 또는 이들 자동차의 충돌, 접촉, 화재 또는 폭발 등의 교통사고로 상해를 입고 그 직접 결과로써 자동차손해배상보장법 시행령에서 정한 자동차사고 부상등급표의 부상등급(단, 1급~14급)을 받은 경우 그 등급에 따른 금액을 지급합니다.
    <자동차사고 부상등급표>
    자동차사고 부상등급표
    부상등급 지급금액 부상등급 지급금액
    1급 보험가입금액의 100% 8급 보험가입금액의 10%
    2급 보험가입금액의 50% 9급 보험가입금액의 8%
    3급 보험가입금액의 40% 10급 보험가입금액의 6%
    4급 보험가입금액의 30% 11급 보험가입금액의 5%
    5급 보험가입금액의 30% 12급 보험가입금액의 4%
    6급 보험가입금액의 20% 13급 보험가입금액의 2%
    7급 보험가입금액의 15% 14급 보험가입금액의 1%
상해 사망 장례비는 어떤 경우에 지급되나요?
  • 만 15세 이상 속초시민이 대한민국 내에서 발생한 상해사고로 사망 시 발생한 장례비용을 2천만원까지 보상합니다. 단, 극단적 선택에 의한 사망사고(자살), 교통사고, 산재사고, 속초시 영조물배상공제 등으로 인한 사고는 보상하지 않습니다.
상해로 사망하여 장례비로 지원받을 수 있는 것은 무엇인가요?
  • 장례식장 및 화장시설 이용으로 발생한 장례비용이 지원되며, 장지 매입/임차 비용 및 납골당 비용은 보상에서 제외됩니다.
사고 발생 이후 언제까지 보험금을 청구할 수 있나요?
  • 사고 발생일로부터 3년 이내 보험금 청구 가능합니다. 보험기간 종료 후라도 총 보상한도가 소진되지 않았다면 사고일 기준의 당해 연도 보험계약 보험사가 보상합니다.
담당부서 담당부서 : 재난안전과 연락처 연락처 : 033-639-2480 최종수정일 : 2024-12-05
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